好巧不巧,剛來到維也納四個月內,就讓我遇到牙齦發炎的狀況,拍照傳line給認識的台灣牙醫看一下,該牙醫一看照片就說,看起來是牙齒神經細胞的壞死導致發炎,並猜是慢性發炎,建議盡早做根管治療。

鑒於先前要出發前往德國前,該顆牙齒本身就有些問題,只是當下沒時間做根管,只能匆匆了事觀察看看了。現在卻讓我在六月底期末考期間要處理這事,真是屋漏偏逢連夜雨。

由於care concept austria 364的合約都是德語,而我只想速速了結此事,故發信禮貌詢問care concept 的客服,遇到這種事要在當地看牙醫怎麼辦。

但不得不說,根據這次的經驗,care concept 的服務非常爽快,說給錢就給錢,回信速度也就一兩天的工作天,給這德國公司五顆星 ⭐ ⭐ ⭐ ⭐ ⭐!! 

p.s. 很可惜的是,保險的細節內容,例如一年最多能報銷多少看牙費甚麼的,只有德語版,看得會相較吃力些。

 

客服回信 --------------------------

可以先去住家附近的牙醫看診,並請醫生提供therapy plan (包含各個療程與各療程的價格) & 當次診療的收據報銷。

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由於怕有溝通困難,我選擇直接到牙醫櫃台洽詢並預約,全程可惜櫃台小姐不講英文...,但醫生講英文!!

一開始要給 e-card (公保的健康保險卡),但由於我是私保,所以只給身分證明 (我給的是居住證),並給櫃檯小姐看我手機裡私保的合同。

櫃台事務辦完後,醫生說可以當下幫我照X光看一下,約 75 EURO,看完後繳費即可 (可刷卡 <3)。

 

看診前須填寫病歷表,全德語,看了很痛苦,但大部分的問題,都像是去大醫院時會填寫的問題,如是否懷孕,慢性病,藥物過敏,用藥習慣,etc。我呢,直接找說德語的牙醫助手協助,直接叫他幫我填哈哈,他用德語問了我幾個簡單的問題後,1分鐘內填寫完畢,讚啦!

 

照完X光後,醫生和我從事了幾分鐘的討論,剛開始醫生還沒在X光照片上看出發炎,並說很幸運的是不用做根管的,並描述給我聽,如果要做根管,牙齦發炎肉眼會是長怎樣。結果我一聽,哪! 不就是前幾天的牙齦的現象嗎? 回饋給醫生後,醫生再次認真地看了一下X光照片,之後跟我說: 阿的確有發炎,我調整了照片的對比後才看到。

我真的有點傻眼,很害怕這年輕帥醫生給我亂搞,但又很慶幸,遇到一個喜歡討論以及溝通的醫生。

醫生問我,他現在有時間看要不要馬上處理了。怎麼這麼隨興阿! 可惜保險公司規定,要先拿到plan,經保險公司同意之後,費用才可以報銷80%或100%,不然就是只能報銷50%。

 

 

第一次報銷時,我有遇到了些問題。

保險公司打槍我,說因為我是在剛開始保care concept,保險內一個月內(政府規定的 30days waiting time),看診不給報銷,therapy plan也不予同意。當下我急了,保險費這麼貴,看診費又這麼貴,真的很虧啊!

只好馬上打電話詢問,二月底來維也納,先前保其他家保險,內容也就跟下面這封信差不多,這樣是否可行。

客服人員說 (講英文 喝裡嘎載),如果我提供證明我先前就有保其他公司的險,就可以報銷。

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Dear Sir/ Madam,
 
Thanks for the feedback in the Care Concept Portal.
About the waiting time, I have some questions.
 
I entered Austria at the end of February and bought insurance from another company. 
The end of the contract of the other company was followed by the starting of Care Concept insurance, which means that I have non-stop covered by insurance during my stay in Austria.
You can find the document of the other company in the attachment.
 
If the reimbursement is acceptable based on this condition. Then it's super! :) 
If not, maybe I can provide the treatment plan again on 1 July for reimbursement since the 31-days-waiting-time will be invalid that time?
 
Thanks for reading.
Sincerely,
XXX

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還有幾件趣事個人覺得值得分享

第一次看診,我付了75 Euro,結果保險公司給我的報銷單,是75+75 = 150,之後轉給我的金額,也是150 Euro。朋友都說,這多出來的75 Euro,就當是上帝給的祝福,收下吧哈!

而第二次看診,術後吃的抗身素和止痛藥,先前都沒有列在therapy plan內,但我還是試試看報上去了,結果保險公司回給我的報銷單,也包含藥物的費用,真的開心!

 

 

 

報銷流程 -------------------------------------------------------

1. 預約看診 (但我會先寄信給保險公司打聲招呼)

2. 寄第一次看診的收據與therapy plan 給保險公司

3. 保險公司同意plan & receipt (保險公司會提供一個letter表示同意) ,並於一周左右可以收到申請的第一次看診報銷金額。

4. 第二次看診

5. 提供Care concept receipt (信件提供或者在portal上提供)

6. 等著收錢 :) 

 

p.s. 來來回回的溝通或者怎麼提供文件與bank account,在care concept portal or letter裡面都會清楚描述,在此就不贅述了。

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